Ορος αναζήτησης
Συχνές ερωτήσεις
-
Πώς καθορίζεται η αποζημίωσή μου με βάση τα ποιοτικά κριτήρια των Γεν. Ιδ. Κλινικών;
Η αποζημίωση καθορίζεται με βάση το % rebate που προκύπτει από την συνολική βαθμολογία των κριτηρίων (βλ. παρακάτω πίνακα).
Κατηγορία: Επαγγελματίες
-
Πώς επιστρέφω στον έλεγχο των ποιοτικών κριτηρίων Γεν.Ιδιωτ. Κλινικών μία αίτηση προκειμένου να βαθμολογηθεί;
Θα πρέπει να επιλέξετε το μπουτόν "Επαναποστολή προς έλεγχο" όπως φαίνεται στην παρακάτω εικόνα.
Κατηγορία: Επαγγελματίες
-
Ειδοποιείται ο πάροχος για δικαιολογητικά που πρόκειται να λήξουν σύντομα;
Ο πάροχος λαμβάνει ειδοποιήσεις πριν την λήξη των δικαιολογητικών, ανά τακτά χρονικά διαστήματα τόσο στην ηλεκτρονική διεύθυνση που έχει καταχωρήσει καθώς και στην εφαρμογή του eΔΑΠΥ κλειστής περίθαλψης. Σε περίπτωση που λήξει ένα δικαιολογητικό τότε το κριτήριο μηδενίζεται και μεταβάλλεται αυτόματα η συνολική βαθμολογία του παρόχου. Θα πρέπει να δοθεί ιδιαίτερη προσοχή σε δικαιολογητικά όπου η έκδοσή τους είναι χρονοβόρα (π.χ άδεια και βεβαίωση καλής λειτουργίας) και στα οποία ο πάροχος θα πρέπει να εκκινεί τις διαδικασίες έκδοσής τους αρκετούς μήνες πριν ,ώστε να έχει λάβει το δικαιολογητικό έγκαιρα.
Κατηγορία: Επαγγελματίες
-
Έχω δυο ή περισσότερα αρχεία που θέλω να υποβάλω σε ένα κριτήριο αλλά η εφαρμογή μου δίνει επιλογή να υποβάλω μόνο ένα αρχείο.
Θα πρέπει να συγχωνεύσετε (merge) όλα τα αρχεία σε ένα υποβαλλόμενο αρχείο
Κατηγορία: Επαγγελματίες
-
Πώς μπορώ να ανανεώσω τα δικαιολογητικά μου ή να προσθέσω νέα στην εφαρμογή των ποιοτικών κριτηρίων Γεν. Ιδιωτ.Κλινικών;
Θα πρέπει να υποβάλετε νέα αίτηση και να αποσταλεί για έλεγχο. Σε περίπτωση προσθήκης νέου πιστοποιητικό, εφόσον εγκριθεί, μεταβάλει την βαθμολογία και αυτή υπολογίζεται στο ποιοτικό «rebate» από τον επόμενο μήνα υποβολής των νοσηλίων. Για περισσότερες πληροφορίες στον παρακάτω σύνδεσμο
https://eopyyfiles.blob.core.windows.net/eopyysite/FilesTree/55b3ab34-4e03-4531-a98b-31553a982a9f.pdfΚατηγορία: Επαγγελματίες
-
Έχουμε ένα παραπεμπτικό με μηδενική συμμετοχή λόγω "ΠΙΣΤΟΠΟΙΗΜΕΝΗ ΑΝΑΠΗΡΙΑ 80% ΚΑΙ ΑΝΩ ΑΠΟ ΚΕΠΑ 'Η ΑΛΛΕΣ ΥΓΕΙΟΝΟΜΙΚΕΣ ΕΠΙΤΡΟΠΕΣ". Η γνωμάτευση -γνωστοποίηση αποτελέσματος πιστοποίησης αναπηρίας είναι από το ΓΕΝΙΚΟ ΕΠΙΤΕΛΕΙΟ ΣΤΡΑΤΟΥ ΑΝΩΤΑΤΗ ΣΤΡΑΤΟΥ ΥΓΕΙΟΝΟΜΙΚΗ ΕΠΙΤΡΟΠΗ - με ποσοστό μεγαλύτερο του 80%. Καταχωρούμε τα στοιχεία του παραπεμπτικού επιλέγοντας το πεδίο που αναφέρει "Στρατιωτική/Αστυνομική και άλλη Υγειονομική Επιτροπή με την ένδειξη «εφόρου ζωής» με το ποσοστό αναπηρίας να είναι >= 80%" και προσκομίζουμε και υποβάλουμε το αντίστοιχο αρχείο της γνωμάτευσης;
Ναι θα επισυνάψετε το σχετικό αποδεικτικό της αναπηρίας για την περίπτωση πιστοποίησης αναπηρίας από άλλη Υγειονομική Επιτροπή πλην ΚΕΠΑ.
Κατηγορία: Επαγγελματίες
-
Δικαιούχος του ΕΟΠΥΥ προσκόμισε παραπεμπτικό εξετάσεων στο οποίο αναγράφεται συμμετοχή 15% όμως κατά την εκτέλεση προκύπτει ότι διαθέτει αναπηρία >80%. Θα πρέπει να διορθωθεί το παραπεμπτικό από τον ιατρό ή μπορώ να το εκτελέσω ως έχει;
Το σύστημα στην περίπτωση αυτή υπολογίζει συμμετοχή 0%. Θα εκτελεστεί το παραπεμπτικό ακόμη και αν αναγράφει συμμετοχή 15% και ο δικαιούχος δεν θα επιβαρυνθεί με την αναγραφόμενη συμμετοχή.
Κατηγορία: Επαγγελματίες
-
Είμαι ιατρός και καταθέτω τα έντυπα των επισκέψεων. Με ποια σειρά τις τοποθετώ στο φάκελο;
Τα έντυπα των επισκέψεων θα πρέπει να τοποθετούνται στο φάκελο / κούτα με ημερολογιακή σειρά εκτέλεσης και χωρίς συρραπτικό ή συνδετήρα
Κατηγορία: Επαγγελματίες
-
Είμαι διαγνωστικό κέντρο/ιατρός με πράξεις/φυσικοθεραπευτής. Με ποιο τρόπο τοποθετώ τα παραπεμπτικά στον φάκελο/κούτα του φυσικού αρχείου της υποβολής μου;
Τα παραστατικά τοποθετούνται με αλφαβητική σειρά των ασφαλισμένων που λαμβάνουν την περίθαλψη, ανά ημερομηνία εκτέλεσης και χωρίς συρραπτικό ή συνδετήρα.
Κατηγορία: Επαγγελματίες
-
Που θα βρω οδηγίες για την υποβολή της ηλεκτρονικής ένστασης;
οδηγίες παρέχονται στον παρακάτω σύνδεσμο: https://eopyyfiles.blob.core.windows.net/eopyysite/ServiceCategories/176eab95-a466-46ba-a83d-b1fa7709c64f.pdf
Κατηγορία: Επαγγελματίες